در تهران، انتخاب بهترین کلینیک واریس نیازمند بررسی دقیق تجربه پزشکان، تجهیزات مدرن و سابقه موفقیت در درمانهای کم تهاجمی و سنتی است. کلینیکی که از فناوریهای پیشرفته مانند لیزر داخل رگی و رادیوفرکانسی استفاده کرده و دارای تیم متخصص عروق با رویکرد تشخیص جامع باشد، میتواند شانس درمان مؤثر و پایدار را به طور چشمگیری افزایش دهد. معیارهای دیگری نظیر رعایت پروتکلهای بهداشتی، شفافیت هزینهها، ارائه مشاوره تخصصی پیش از عمل و پیگیری منظم پس از درمان نیز در انتخاب نقش تعیینکننده دارند. بیماران با مراجعه به چنین مرکزی، علاوه بر دریافت خدمات درمانی، از نظر اطمینان و آرامش خاطر نیز در وضعیت مطلوب قرار میگیرند.
خدمات ما شامل تشخیص دقیق واریس با استفاده از تصویربرداری داپلر، ارائه روشهای نوین مانند لیزر و رادیوفرکانسی، اجرای جراحیهای استاندارد فلبکتومی، مشاوره فردی برای انتخاب بهترین روش، مدیریت درد و مراقبتهای پس از عمل، و برنامههای پیشگیری از عود بیماری است. ما با بهرهگیری از تجهیزات روز دنیا و تیم پزشکی مجرب، هدفمان حفظ سلامت عروق و بهبود کیفیت زندگی بیماران است.

ویژه : اسکلروتراپی درمان عروق واریسی
واریس چیست ؟
واریس یک بیماری شایع عروقی است که به دلیل کند شدن جریان خون و ضعف دیواره یا دریچههای سیاهرگها ایجاد میشود. در این حالت، رگها متورم و پیچخورده شده و اغلب در نواحی پاها دیده میشوند. این بیماری نه تنها از نظر ظاهری آزاردهنده است، بلکه میتواند زمینهساز مشکلات جدیتر گردش خون باشد. بسیاری از مبتلایان در ابتدا فقط احساس سنگینی یا درد خفیف دارند، اما با پیشرفت بیماری، التهاب، تغییر رنگ پوست و حتی زخم وریدی ممکن است رخ دهد. برخی عوامل مانند ژنتیک، ایستادن یا نشستن طولانیمدت، اضافه وزن، بارداری و سن بالا، احتمال بروز واریس را افزایش میدهند. تشخیص زود هنگام و رسید گی پزشکی مناسب میتواند از عوارض جدی جلوگیری کند. شناخت دقیق این بیماری برای انتخاب روش درمانی مؤثر و پیشگیری بسیار اهمیت دارد. پزشکان معمولاً با معاینه بالینی و در صورت نیاز با تصویربرداری داپلر، شدت آسیب را ارزیابی میکنند. توجه به علائم اولیه و اطلاعرسانی علمی در سطح جامعه، مسیر مدیریت بهتر این عارضه را هموار میکند.

ویژه : درمان تضمینی واریس
علل اصلی بروز واریس
علت اصلی ایجاد واریس در پاها، ضعف یا آسیبدیدگی دریچههای کوچک در داخل سیاهرگها است که وظیفه کنترل جریان خون را بر عهده دارند. هنگامی که این دریچهها به درستی کار نمیکنند، خون به جای حرکت رو به بالا به سمت قلب، در رگها تجمع کرده و باعث تورم آنها میشود. عواملی مانند فشار زیاد بر پاها به دلیل کار ایستاده، چاقی، تغییرات هورمونی، کمتحرکی و حتی سابقه خانوادگی این مشکل را تشدید میکنند. علائم اولیه اغلب شامل درد یا احساس سنگینی در پا، خارش، سوزش یا گرفتگی عضلات است. در مراحل پیشرفتهتر، تغییر رنگ پوست، برآمدگی قابل مشاهده رگ و حتی بروز زخمهای پوستی امکان دارد. برخی بیماران این علائم را جدی نمیگیرند و دیر به پزشک مراجعه میکنند، در حالی که تشخیص به موقع میتواند درمان را سادهتر و کوتاهتر کند. اهمیت پایش سلامت عروق پا و توجه به این نشانهها، برای کاهش خطرات آتی و حفظ کیفیت زندگی ضروری است.
مقاله مرتبط با روش های درمان واریس :
متن انگلیسی (Varicose veins are a common vascular condition known for causing discomfort and cosmetic concerns. This comprehensive narrative review delves into their anatomy, pathophysiology, and modern treatment options, with a focus on endovenous techniques and sclerotherapy.)
ترجمه فارسی (واریس یک بیماری عروقی شایع است که به دلیل ایجاد ناراحتی و مشکلات زیبایی شناخته شده است. این بررسی روایی جامع، آناتومی، پاتوفیزیولوژی و گزینههای درمانی مدرن آن را با تمرکز بر تکنیکهای داخل وریدی و اسکلروتراپی بررسی میکند.)
منبع : pmc.ncbi
تقسیم بندی واریس بر اساس شدت آسیب (انواع خطرناک و خفیف)
پزشکان واریس را بر اساس شدت آسیب به چند دسته اصلی تقسیم میکنند. نوع خفیف معمولاً محدود به تورم و تغییر ظاهری رگها است و با رعایت توصیههای سبک زندگی و پوشیدن جورابهای واریس میتوان آن را کنترل کرد. نوع متوسط به همراه درد محسوس، احساس سنگینی و تغییر رنگ پوست ظاهر میشود و ممکن است نیاز به درمان دارویی یا مداخله غیرجراحی داشته باشد. در نوع شدید یا خطرناک، تورم زیاد رگها با التهاب، زخمهای وریدی و خطر لخته خون همراه است که میتواند سلامت عمومی فرد را تهدید کند. این دسته نیازمند اقدام سریع و اغلب مداخلات جراحی یا درمانهای پیشرفته مانند لیزر یا رادیوفرکانسی است. تقسیمبندی علمی و دقیق به پزشک کمک میکند تا برنامه درمانی مناسب را بر اساس وضعیت هر بیمار طراحی کند. آگاهی بیماران از این طبقهبندی نه تنها به تصمیمگیری بهتر کمک میکند، بلکه افراد را در پیگیری و اجرای مراقبتهای لازم یاری میدهد.

ویژه :خدمات آنژیوپلاستی
شنا سایی و طبقه بندی سیاهرگهای متورم
شناسایی سیاهرگهای متورم واریسی نیازمند بررسی دقیق ظاهری و عملکردی آنهاست. پزشک ابتدا با معاینه بالینی، رگهای برجسته، پیچخورده یا تغییر رنگ داده را ثبت میکند و سپس برای اندازهگیری سرعت و جهت جریان خون، از ابزارهای تصویربرداری مانند داپلر استفاده میکند. طبقهبندی این رگها بر اساس محل قرارگیری (سطحی یا عمقی)، اندازه قطر، میزان گشادگی و وجود یا عدم وجود لخته خون انجام میشود. رگهای سطحی معمولاً به راحتی قابل مشاهده هستند و بیشتر جنبه زیبایی و ناراحتی فیزیکی دارند، در حالی که آسیب در رگهای عمقی جدیتر بوده و ممکن است خطرات بیشتری برای سلامت داشته باشد. آگاهی از موقعیت و شدت تورم سیاهرگها به انتخاب روش درمانی صحیح کمک میکند و مانع از پیشرفت بیماری میشود. این فرآیند همچنین برای ارزیابی اثر بخشی درمانهای قبلی و پیشگیری از عود ضروری است. طبقهبندی علمی اما قابل فهم برای بیمار، یک گام مهم در مدیریت کامل واریس محسوب میشود.
مقایسه تعرفه جراحی واریس نرخ 1404
در سال ۱۴۰۴، تعرفههای جراحی واریس در تهران تفاوت قابل توجهی میان مراکز درمانی خصوصی و دولتی دارند. کلینیک واریس ایرانیان ، با بهرهگیری از تجهیزات پیشرفته لیزر داخل رگی، نرخ درمان را بین ۱۵ تا ۳۰ میلیون تومان اعلام کرده است که با بیمه تکمیلی، بخشی از هزینه کاهش مییابد. دکترتو، برای فلبکتومی سرپایی، تعرفهای بین ۱۰ تا ۲۰ میلیون تومان ارائه میدهد؛ این روش برای واریسهای متوسط مناسب است. در کلینیک دکتر هادیزاده، لیزر واریس بدون بیهوشی و بستری، بین ۸ تا ۱۵ میلیون تومان هزینه دارد که مقرونبهصرفه تر محسوب میشود.
در بیمارستانهای خصوصی معتبر، جراحی باز واریس به دلیل استفاده از بیهوشی و امکانات کامل اتاق عمل، تعرفهای بین ۲۰ تا ۴۰ میلیون تومان دارد، در حالی که مراکز دولتی همان روش را با هزینهای تا ۱۵ درصد کمتر انجام میدهند. اختلاف قیمتها به عواملی همچون نوع روش، شدت بیماری، تجهیزات مورد استفاده و تجربه جراح وابسته است. مقایسه دقیق پیش از انتخاب مرکز درمانی، میتواند علاوه بر صرفهجویی مالی، کیفیت درمان را تضمین کند.
جدول نرخ جراحی واریس ۱۴۰۴
| روش درمان | هزینه تقریبی (میلیون تومان) | عامل اصلی قیمت | پوشش بیمه |
|---|---|---|---|
| لیزر داخل رگی | ۱۵ تا ۳۰ | تجهیزات پیشرفته | معمولاً با بیمه تکمیلی |
| رادیو فرکانسی | ۱۸ تا ۳۲ | دستگاه حرارتی دقیق | موارد درمانی تحت پوشش |
| فلبکتومی باز | ۲۰ تا ۴۰ | جراحی تحت بیهوشی | پوشش بخشی یا کامل |
| اسکلروتراپی | ۸ تا ۱۵ | ماده تزریقی و تعداد نواحی | پوشش محدود |
| ترکیبی لیزر+باز | ۲۵ تا ۴۵ | پیچیدگی درمان | پوشش محدود |
| لیزر + RFA | ۲۲ تا ۴۰ | دو فناوری همزمان | بیمه وابسته به گزارش |
| درمان در کلینیک خصوصی | +۱۰٪ نسبت دولتی | تجهیزات و امکانات خاص | برخی بیمهها |
| درمان در مراکز دولتی | -۱۵٪ نسبت خصوصی | تعرفه و امکانات محدود | اکثر بیمهها |
پوشش بیمهای
یکی از دغدغههای جدی بیماران، میزان پوشش بیمهای برای درمان واریس است. بسیاری از شرکتهای بیمه، تنها در صورتی هزینه این عمل را پرداخت می کنند که واریس بهعنوان بیماری مؤثر بر سلامت تشخیص داده شود، نه صرفاً یک مشکل زیبایی. در این حالت، ارائه مدارک پزشکی و گزارشهای تخصصی از سوی پزشک معالج ضروری است. میزان تعهد بیمهگر ممکن است کل هزینه یا بخشی از آن شامل دستمزد جراح، تجهیزات و مراقبتهای پس از عمل را پوشش دهد. با وجود این، عدم شفافیت در اعلام هزینه نهایی توسط برخی مراکز، مشکلاتی برای بیمار ایجاد میکند. توصیه میشود بیماران پیش از آغاز درمان، با شرکت بیمه و کلینیک مورد نظر هماهنگی کامل داشته باشند و فهرست جزئیات هزینه را بهصورت کتبی دریافت کنند. این اقدام از بروز هزینههای پیشبینینشده جلوگیری کرده و امکان برنامهریزی مالی بهتر را فراهم میسازد.

ویژه : خدمات پورت شیمی درمانی
جراحی باز بهتر است یا تکنیکهای کم تهاجمی؟
درمان واریس طی سالهای گذشته مسیر تحول چشمگیری را طی کرده است. روشهای سنتی جراحی باز که شامل برشهای بزرگ روی پوست و خارج کردن بخشهای آسیبدیده رگ بودند، امروزه کمتر مورد استفاده قرار میگیرند. این روشها مؤثر هستند اما معمولاً با دوره نقاهت طولانی، درد بیشتر و احتمال بروز جای زخم همراهاند. در مقابل، تکنیکهای کمتهاجمی مانند لیزر داخل رگی و رادیوفرکانسی با ایجاد برشهای بسیار کوچک یا حتی بدون برش، درمان را سریعتر و با عوارض کمتر ممکن میسازند. بیماران در این روشها معمولاً در مدت کوتاهی به زندگی عادی بازمیگردند. انتخاب میان روش باز و کمتهاجمی بستگی به شدت و گستردگی بیماری، شرایط عمومی بیمار و نظر متخصص دارد. شناخت مزایا و معایب هر روش، و در نظر گرفتن هزینه، کیفیت تجهیزات و تجربه جراح، از عوامل مهم در تصمیم گیری است. پیشرفت فناوریهای پزشکی بیمار را به سمت درمانهای راحتتر و ایمنتر سوق داده است.

ویژه : خدمات آنژیوگرافی عروق پا
انواع جراحی سنتی واریس
در جراحی سنتی واریس، هدف اصلی حذف یا مسدود کردن مسیرهای آسیبدیده جریان خون است. لیگاسیون یا بستن سیاهرگ، روشی است که با قطع مسیر خون در بخش معیوب، فشار را کاهش میدهد و مانع پیشرفت بیماری میشود. فلبکتومی که در آن بخشهای آسیبدیده رگ بهطور کامل خارج میشوند، برای موارد گستردهتر یا شدیدتر کاربرد دارد. این عملیات معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی انجام میشود و بیمار پس از چند روز یا هفته توانایی بازگشت به فعالیتهای روزمره را پیدا میکند. با وجود اثربخشی بالا، جراحی سنتی با مخاطراتی مانند خونریزی، عفونت، درد پس از عمل و ایجاد جای زخم همراه است. به همین دلیل امروزه جراحان در پی جایگزینهایی هستند که با کمترین آسیب و بیشترین نتیجه بتوانند مشکل را رفع کنند. با این حال، در برخی شرایط پیشرفته، روشهای سنتی همچنان بهعنوان گزینه اصلی مطرح هستند.
لیزر درون رگی و رادیو فرکانسی
تکنیکهای نوین درمان واریس عمدتاً بر پایه فناوریهای کمتهاجمی عمل میکنند. لیزر درون رگی با استفاده از فیبر نوری بسیار نازک، انرژی حرارتی را مستقیماً به دیواره رگ منتقل کرده و باعث جمع شدن و بسته شدن آن میشود. این روش معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام میشود و بیمار ظرف چند ساعت قادر به راه رفتن است. رادیو فرکانسی نیز با امواج حرارتی کنترل شده ، دیواره رگ را تخریب کرده و گردش خون را به مسیرهای سالم هدایت میکند. هر دو روش نسبت به جراحی باز، درد و عوارض کمتری دارند و بهطور قابلتوجهی دوره نقاهت را کوتاه میکنند. از مزایای دیگر این تکنیکها میتوان به کاهش خطر عفونت، حداقل جای زخم و بازگشت سریع بیمار به کار و زندگی اشاره کرد. با این حال، هزینه بالاتر و نیاز به تجهیزات تخصصی ممکن است جزو محدودیتهای آنها باشد. انتخاب بین این روشها باید با نظر پزشک و بر اساس شرایط فرد انجام گیرد.

ویژه : خدمات کلینیک زخم دیابتی
مراقبتهای حیاتی پس از عمل واریس
پس از جراحی واریس، رعایت دقیق توصیههای مراقبتی نقش کلیدی در پیشگیری از بازگشت بیماری دارد. اولین گام، توجه به بهبود زخمها و جلوگیری از ایجاد التهاب یا عفونت است. استفاده از جورابهای واریس با فشار مناسب، به گردش بهتر خون کمک کرده و احتمال تجمع خون در رگها را کاهش میدهد. پرهیز از ایستادن یا نشستن طولانی در روزهای نخست ضروری است؛ بهتر است بیمار هر چند ساعت کمی راه برود یا پاها را بالا نگه دارد. کنترل وزن، تغذیه سالم و مصرف کافی آب نیز در حفظ سلامت عمومی و کاهش فشار بر عروق نقش مهمی دارد. پزشکان توصیه میکنند در طول دوره بهبودی، هرگونه فعالیت شدید یا حمل بار سنگین به تعویق افتد. پیگیری منظم با متخصص و انجام معاینات دورهای، امکان کشف علائم اولیه بازگشت بیماری را فراهم میکند. رعایت این نکات، نتایج درمان را ماندگار و کیفیت زندگی بیمار را ارتقا میبخشد.
مرحله ۱: استراحت کنترل شده در ۲۴ ساعت نخست
پس از جراحی، پای خود را در حالت ارتفاعدار قرار دهید تا ورم کاهش یابد. استفاده از بالش زیر پا هنگام استراحت، جریان خون را بهبود میبخشد.
مرحله ۲: استفاده منظم از جورابهای فشاری
پوشیدن جوراب واریس به مدت حداقل دو هفته پس از عمل، به کاهش تورم و جلوگیری از تشکیل لخته کمک میکند.
مرحله ۳: پیادهروی سبک روزانه
از روز دوم، روزانه چند دقیقه پیادهروی آرام انجام دهید. این کار باعث افزایش گردش خون و سرعت ترمیم بافتها میشود.
مرحله ۴: مدیریت درد و التهاب
مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک طبق برنامه، و استفاده از کمپرس سرد در محل جراحی برای کاهش درد و کبودی ضروری است.
مرحله ۵: رعایت رژیم غذایی مناسب
غذاهای سرشار از فیبر و آب فراوان مصرف کنید تا فشار داخل عروق کاهش یابد. از مصرف نمک زیاد پرهیز کنید.
مرحله ۶: مراجعه به ویزیت پیگیری
یک هفته پس از جراحی، معاینه مجدد توسط پزشک الزامی است تا وضعیت زخمها و عملکرد عروق بررسی شود.
مرحله ۷: پیشگیری بلندمدت از عود بیماری
حفظ وزن مناسب، ورزش منظم، و اجتناب از ایستادن طولانیمدت، عوامل مهم جلوگیری از بازگشت واریس هستند.

توصیههای ضروری بعد از عمل
بیستوچهار ساعت نخست پس از عمل، زمان حساس برای شکلگیری روند بهبود است. بیمار باید برای جلوگیری از خونریزی و کاهش تورم، بیشتر زمان را در حالت استراحت سپری کند. بالا نگهداشتن پاها در این مدت، یکی از روشهای مؤثر برای کاهش فشار بر رگهاست. استفاده منظم از جوراب واریس طبق دستور پزشک، کمک میکند جریان خون به سمت قلب هدایت شود. مدیریت درد با مصرف داروهای تجویزشده، به بیمار امکان میدهد آرامش بیشتری داشته باشد و از فعالیتهای ناخواسته که به زخم فشار وارد میکنند، جلوگیری کند. نوشیدن آب کافی و رژیم غذایی سبک با مواد مغذی، به تسریع فرایند ترمیم بافتها کمک میکند. در این بازه زمانی، بیمار باید از شستوشوی محل جراحی یا قرار دادن آن در معرض آلودگی پرهیز کند. رعایت این اقدامات در ساعات اولیه، احتمال عوارض بعدی را به حداقل میرساند.
راهکارهای سبک زندگی برای حفظ سلامت عروق و پیشگیری از عود بیماری
برای جلوگیری از بازگشت واریس، اصلاح سبک زندگی اهمیت ویژهای دارد. فعالیت بدنی منظم مانند پیادهروی، دوچرخهسواری یا شنا، باعث تقویت دیوارههای عروقی و بهبود گردش خون میشود. بیمار باید از اضافهوزن دوری کند؛ کاهش وزن فشار وارد بر پاها را کاهش داده و احتمال تورم سیاهرگها را کم میکند. تغذیه غنی از فیبر، ویتامینهای C و E و مواد معدنی چون منیزیوم، نقش مهمی در سلامت رگها دارند. پرهیز از پوشیدن لباسهای تنگ یا کفش نامناسب، به جریان آزاد خون کمک میکند. همچنین باید فاصله زمانی بین نشستن یا ایستادن طولانی را با حرکتهای کوتاه یا کشش پا جبران کرد. ترک سیگار و کاهش مصرف الکل نیز از عوامل تقویت عملکرد عروق محسوب میشود. اجرای این توصیهها، نهتنها نتایج جراحی را تثبیت میکند، بلکه کیفیت زندگی و سلامت عمومی بیمار را در بلندمدت حفظ مینماید.
بهترین پزشکان عمل واریس
| ردیف | پزشک | تخصص و حوزه درمان | شهر / آدرس |
|---|---|---|---|
| 1 | پژمان فرشیدمهر | فوق تخصص جراحی عروق و درمان واریس | تهران – پاسداران |
| 2 | مجید راستی | متخصص قلب و عروق | یزد – بلوار طالقانی |
| 3 | فرخنده خالقی | قلب و واریس | یزد – خیابان کاشانی |
| 4 | سمیه ستوده | مرکز فوق تخصصی آریاشهر | تهران – بلوار آیتالله |
| 5 | مهدی نجفی دلوئی | قلب و عروق | اصفهان – بزرگمهر |
| 6 | اکرم جلیلی | بورد قلب و واریس | بندر ماهشهر – خیابان 22 بهمن |
| 7 | مریخ افراخته | قلب و عروق | رشت – پل بوسار |
| 8 | یحیی افتخاری | فلوشیپ آنژیوگرافی و واریس | یزد – میدان باهنر |
| 9 | زهره حسینی | قلب و عروق | رفسنجان – بلوار مدرس |
| 10 | ایوب صالحی | فلوشیپ اینترونشن پیشرفته و واریس | تهران – مرزداران |
سوالات رایج
۱. واریس دقیقاً چه بیماریای است و چه علائمی دارد؟
واریس نوعی اختلال عروقی ناشی از ضعف دیواره یا دریچه سیاهرگهاست که باعث تورم و پیچخوردگی رگها میشود. علائم شامل سنگینی پاها، درد خفیف، تغییر رنگ پوست و گاه زخم وریدی است. تشخیص زودهنگام با معاینه و تصویربرداری از عوارض جدی جلوگیری میکند.
۲. چه عواملی احتمال ابتلا به واریس را افزایش میدهند؟
ایستادن یا نشستن طولانیمدت، اضافهوزن، بارداری، سابقه خانوادگی و سن بالا از عوامل اصلی هستند. فشار مداوم بر پاها و تغییرات هورمونی نیز این مشکل را تشدید میکنند. رعایت سبک زندگی سالم، ورزش مناسب و کنترل وزن خطر ابتلا را کاهش میدهد.
۳. چگونه شدت واریس طبقهبندی میشود؟
پزشکان واریس را به خفیف، متوسط و شدید تقسیم میکنند. خفیف با تغییر شکل رگها و بدون عوارض جدی، متوسط همراه با درد و تغییر رنگ پوست، و شدید با زخم و خطر لخته خون. این تقسیمبندی مسیر درمان و انتخاب روش مناسب را مشخص میکند.
۴. بهترین روش درمان واریس چیست؟
انتخاب روش درمان به شدت بیماری بستگی دارد. روشهای کمتهاجمی مانند لیزر و رادیوفرکانسی سریعتر، کمدردتر و با نقاهت کوتاه هستند. جراحی باز برای موارد گسترده یا پیشرفته کاربرد دارد. نظر پزشک و شرایط فرد در انتخاب نهایی تعیینکننده است.
۵. هزینه جراحی در سال ۱۴۰۴ چقدر است؟
هزینه بسته به روش انتخابی، شدت بیماری و تجهیزات متفاوت است. لیزر داخل رگی بین ۱۵ تا ۳۰ میلیون، رادیوفرکانسی ۱۸ تا ۳۲ میلیون و فلبکتومی باز ۲۰ تا ۴۰ میلیون است. موقعیت کلینیک و تجربه جراح نیز بر قیمت تأثیر دارد.
۶. آیا بیمه هزینه جراحی را پوشش میدهد؟
بیمهها معمولاً در صورتی هزینه را پرداخت میکنند که واریس بهعنوان بیماری درمانی تشخیص داده شود نه صرفاً زیبایی. مدارک پزشکی معتبر و گزارش تخصصی باید ارائه شود. پوشش ممکن است کامل یا بخشی از هزینهها شامل تجهیزات و خدمات پس از عمل باشد.
۷. چگونه از بازگشت واریس پس از عمل جلوگیری کنیم؟
استفاده از جوراب واریس، پرهیز از ایستادن طولانی، حفظ وزن مناسب، ورزش منظم و تغذیه سالم مهم است. ترک سیگار، کاهش الکل و معاینات دورهای با پزشک، خطر عود بیماری را کم میکند و نتایج جراحی را پایدار نگه میدارد.



